Frau Heike Hempel
Sachgebietsleiterin Qualitätsmanagement
Wichmannstr. 12
07973 Greiz
Phone:
03661
-46-2220
Mail:
ed.zierg-latipsoh@lepmeh.h
Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Sachgebietsleiterin Qualitätsmanagement, Hygienefachkraft
Conference frequency: monatlich
Heike Hempel
Sachgebietsleiterin Qualitätsmanagement
07961 Greiz
Phone:
03661
-46-2220
Fax: 03661-46-2212
Mail:
ed.zierg-latipsoh@lepmeh.h
Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Sachgebietsleiterin Qualitätsmanagement, Hygienefachkraft
Conference frequency: monatlich
No. | Explanation |
---|---|
RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Ordnung zum Qualitätsmanagement- und Patientensicherheitsprogramm der Kreiskrankenhaus Greiz GmbH (15.04.2014) |
RM02 |
Regular further education and training measures |
RM03 |
Employee surveys |
RM04 |
Clinical emergency management Reanimation und Notfallmanagement in der KKH Greiz GmbH (Standard A9); Pandemieplan der KKH Greiz GmbH (01.02.2020) |
RM05 |
Pain management Expertenstandard Schmerzmanagement bei akuten Schmerzen (Standard C 3.13.3); Expertenstandard Schmerzmanagement bei chronischen Schmerzen (Standard C 3.13.3.1); Schmerzmanagement bei Patienten mit kognitiven Defiziten (Standard C 3.13.3.2); Postoperative Schmerztherapie (Ärztlicher Standard) (01.08.2019) |
RM06 |
Fall prophylaxis Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege (Standard C 3.13.2); Verringerung des Verletzungsrisikos der Patienten durch Stürze (Patientensicherheitsziel 6) (01.04.2018) |
RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege - Einteilung der Stadien/Kategorien, Assessment, Hautpflege, Förderung der Mobilität, Behandlung und Wundmanagement, Antidekubitussysteme (Standard C 3.18.1 - C 3.18.5) (01.09.2019) |
RM08 |
Regulated handling of custodial measures Freiheitsentziehende Maßnahmen und ihre rechtliche Zulässigkeit (Standard C 3.13.1) (01.08.2019) |
RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Ordnung zum Umgang und Anwendung von Medizinprodukten in der KKH Greiz GmbH (01.09.2018) |
RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
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RM12 |
Use of standardised information sheets |
RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Transfusionsordnung der KKH Greiz GmbH; im Rahmen der Aufklärung und Einwilligung zum Eingriff und Fremdbluttransfusion einschließlich Dokumentation (01.01.2019) |
RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP-Vorbereitung einschließlich Checkliste (18.08.2022) |
RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Sicherstellung der Durchführung von Operationen an der richtigen Stelle, mittels des richtigen Verfahrens und am richtigen Patienten (Patientensicherheitsziel 4); Korrekte Identifizierung des Patienten (Patientensicherheitsziel 1 und Dienstanweisung des Ärztlichen Direktors) (07.05.2021) |
RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Richtlinie Aufwachraum (01.09.2020) |
RM18 |
Discharge management Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege (Standard C 3.2.2); Ganzheitliche Betreuung, Überleitung in die poststationäre Versorgung (Standard A6); Einbeziehung der Angehörigen (Standard A10); Konzept der Pflegeüberleitung (01.01.2020) |
Conference frequency: monatlich
Einführung eines einrichtungsinternen Critical Incident Reporting System (CIRS) - Meldesystem für Kritische Ereignisse in der Kreiskrankenhaus Greiz-Ronneburg GmbH; Meldung, Auswertung sowie Umsetzung von Maßnahmen bei Kritischen Ereignissen, Unerwünschten und Schwerwiegend Unerwünschten Ereignissen (Sentinel Events)
No. | Explanation |
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IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.10.2015 |
IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken quartalsweise |
Conference frequency: monatlich
No. | Explanation |
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EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |